사설 구급차 기본요금이 일반구급차 4만 원, 특수구급차 9만 5,500원으로 올랐습니다. 2026년 8월 14일 0시부터 개정 「응급의료에 관한 법률 시행규칙」의 이송처치료 기준이 적용되고 있습니다. 2014년 이후 12년 만의 인상입니다.
이 금액은 의료기관 등이 운용하는 구급차, 이송 거리 10km 이내 기준입니다. 10km를 넘으면 1km마다 요금이 붙고, 야간과 휴일에는 20% 할증이 붙습니다. 적용 시간대와 요일은 아래에서 따로 짚겠습니다. 병원 앞에서 30분 넘게 기다리면 대기요금도 새로 생겼습니다.
반면 119 구급차는 세금으로 운영돼 응급처치가 필요한 사람은 누구나 24시간 무료로 이용합니다. 대신 단순 감기나 병원 간 이동처럼 응급이 아닌 요청은 거절될 수 있어, 그때는 사설 구급차를 알아봐야 합니다.
이 글에서는 119와 사설 구급차의 차이, 바뀐 요금표, 실제 요금 계산 예시, 병원을 옮길 때 확인할 것까지 정리해 드리겠습니다.
※ 2026년 11월 1일 기준입니다. 요금은 2026년 8월 14일 시행 개정 시행규칙 발표 금액이며, 계산 예시는 직접 계산한 가정입니다. 위급한 상황이라면 이 글보다 먼저 119에 전화하세요.
응급의료포털 가기 👆
⏱ 30초 요약
- 119 구급차 : 세금으로 운영, 응급환자는 무료. 비응급 요청은 거절될 수 있음
- 사설 일반구급차 : 10km 이내 4만 원, 초과 1km당 1,500원(의료기관 등)
- 사설 특수구급차 : 10km 이내 9만 5,500원, 초과 1km당 2,300원(의료기관 등)
- 할증 20% : 평일 오후 6시~다음 날 오전 9시 및 휴일(적용 요일은 별표·업체에 확인)
- 대기요금 : 인수·인계 대기 30분 초과 시 10분당 6,000원
🧭 내 경우는? 빠른 판단
- 집에서 의식 저하·호흡곤란·심한 통증이라면 → 고민하지 말고 119에 전화하세요.
- 경증인데 이동이 필요하다면 → 119 의료상담을 먼저 받거나, 사설 구급차 요금을 미리 물어보세요.
- 병원 간에 옮겨야 한다면 → 병원이 구급차를 연결해 주는지, 일반·특수 중 어느 차인지 확인하세요.
- 요금이 너무 나온 것 같다면 → 거리·시간·할증·대기가 적힌 영수증을 받아 아래 표와 비교하세요.
119 구급차와 사설 구급차, 무엇이 다를까
119 구급차는 소방이 운영하고, 비용은 세금으로 충당합니다. 그래서 환자에게 따로 이용료를 받지 않습니다. 사설(민간) 구급차는 의료기관이나 이송업체, 비영리법인이 운용하며 법령이 정한 이송처치료를 받습니다.
119는 응급환자를 위한 차입니다. 「119구조·구급에 관한 법률 시행령」 제20조는 위급하지 않은 요청을 거절할 수 있다고 정합니다. 2011년 시행 당시 안내에 나온 예는 다음과 같습니다.
- 단순 치통, 단순 감기(38도 이상 고열이나 호흡곤란은 제외)
- 혈압 등 생체징후가 안정된 타박상
- 만성질환자의 검진·입원 목적 이송
- 병원 간 이송·자택 이송(의사가 동승한 응급환자의 병원 간 이송은 제외)
증상이 애매하면 스스로 경증이라고 단정하지 말고 119에 상황을 그대로 말하세요.
📌 119 구급차와 사설 구급차 한눈에 비교
| 구분 | 119 구급차 | 사설 구급차 |
|---|---|---|
| 운영 | 소방(세금) | 의료기관 등·비영리법인 |
| 요금 | 무료 | 이송처치료 기준표대로 |
| 주로 쓰는 경우 | 응급환자 이송 | 병원 간 전원·퇴원·비응급 이동 |
| 거절 가능성 | 비응급 요청은 거절될 수 있음 | 업체와 예약·협의 |
비응급 출동은 적지 않습니다. 서울에서만 2025년 비응급 구급 출동이 4만 9,200건, 하루 평균 117건이었습니다. 급하지 않은 상황이라면 119의 24시간 의료상담을 먼저 이용해 보세요.
병원 간 이동이나 자택 이송처럼 119가 거절할 수 있는 이동은 사설 구급차를 알아봐야 할 수 있습니다. 그래서 요금표를 미리 알아 두면 당황할 일이 줄어듭니다.
2026년 8월부터 바뀐 사설 구급차 요금표
개정 시행규칙은 2026년 7월 13일 공포됐고, 현장 준비 기간을 두고 이송처치료는 8월 14일 0시 이후 이송부터 적용됐습니다. 기본요금은 10km까지, 그 뒤는 1km마다 더합니다.
📌 사설 구급차 이송처치료 (2026.8.14~)
| 구분 | 기본(10km 이내) | 초과 1km당 |
|---|---|---|
| 일반 · 의료기관 등 | 40,000원 (이전 30,000원) | 1,500원 (이전 1,000원) |
| 일반 · 비영리법인 | 26,600원 (이전 20,000원) | 1,000원 (이전 800원) |
| 특수 · 의료기관 등 | 95,500원 (이전 75,000원) | 2,300원 (이전 1,300원) |
| 특수 · 비영리법인 | 63,600원 (이전 50,000원) | 1,500원 (이전 1,000원) |
할증도 넓어졌습니다. 예전에는 0시~오전 4시에만 20%가 붙었지만, 이제는 평일 오후 6시~다음 날 오전 9시와 휴일에 붙습니다. 휴일에 해당하는 요일(토요일·일요일·공휴일 가운데 어디까지인지)은 별표와 업체에 확인하세요. 응급실 인수·인계를 30분 넘게 기다리면 그 뒤 10분마다 6,000원의 대기요금이 새로 붙습니다.
시행규칙 보기 👆
📖 예를 들어 보면 (가정)
평일 밤 9시, 부모님을 30km 떨어진 병원으로 일반구급차(의료기관 등)로 옮긴다고 해 보겠습니다. 기본 40,000원에 추가 20km 30,000원, 합계 70,000원에 야간 할증 20%를 더하면 약 84,000원입니다.
휴일 할증이 붙는 때에 중증 환자를 특수구급차(의료기관 등)로 50km 옮기면 기본 95,500원에 추가 40km 92,000원, 합계 187,500원이고 할증을 더하면 약 225,000원입니다. 도착 후 50분을 기다렸다면 대기요금 12,000원이 더해집니다.
같은 30km를 평일 낮에 비영리법인 일반구급차로 가면 26,600원에 추가 20km 20,000원, 합계 46,600원입니다. 운용 주체와 시간대만 달라도 요금 차이가 꽤 큽니다.
※ 직접 계산: 40,000+20×1,500=70,000원 → ×1.2=84,000원 / 95,500+40×2,300=187,500원 → ×1.2=225,000원 / 대기 50분 중 30분 초과 20분 → 2×6,000=12,000원 / 26,600+20×1,000=46,600원. 할증을 전체 금액에 곱한다고 가정했고, 대기요금에 할증이 붙는지는 업체에 확인하세요.
병원을 옮기거나 구급차를 부를 때 확인 순서
- 응급인지 먼저 판단 : 위급하면 바로 119. 애매하면 119에 증상을 그대로 말하세요.
- 일반·특수 확인 : 특수구급차는 기본요금이 두 배 넘게 높습니다. 환자 상태에 어느 차가 필요한지 담당 의료진에게 물어보세요.
- 운용 주체와 예상 요금 : 의료기관 등인지 비영리법인인지, 예상 거리와 할증 시간대를 출발 전에 물어보세요.
- 영수증 받기 : 거리·할증·대기 시간이 나뉜 영수증을 받아 위 표와 비교하세요.
- 맞지 않으면 문의 : 이송 날짜가 8월 14일 이후인지, 할증 시간대였는지 먼저 보고, 그래도 다르면 업체에 계산 내역을 물어보세요.
병원끼리 옮기는 경우라면 출발 전에 원무과나 담당 의료진에게 구급차 연결 방법과 요금을 누가 내는지 물어보세요.
거절 사유 보기 👆
솔직히 말하면, 이런 점은 아쉽습니다
요금 인상은 12년 동안 묶였던 운영비를 반영한 조치지만, 이용자 입장에서는 부담이 커졌습니다. 특히 할증 시간이 4시간에서 평일 15시간과 휴일로 늘어, 퇴근 후에 병원을 옮기면 할증이 붙습니다.
운행 투명성은 나아지고 있습니다. 민간 이송업체는 공포 3개월 뒤부터 GPS 기반 운행기록을 실시간으로 전송해야 합니다. 다만 이 기록을 이용자가 직접 볼 수 있는지는 아직 분명하지 않습니다.
여기까지가 2026년 11월 1일 현재 개정 내용으로 말씀드릴 수 있는 범위입니다.
이런 분은 꼭 확인하세요
- 요양병원·재활병원으로 부모님을 옮길 예정인 분 → 일반구급차로 되는지, 이동 시간대가 할증인지 보세요.
- 장거리 전원을 앞둔 분 → 10km 초과분이 요금의 대부분입니다. 1km당 요금을 먼저 확인하세요.
- 응급실에서 오래 기다릴 수 있는 분 → 30분 초과 대기요금이 붙을 수 있습니다.
- 8월 14일 이전 영수증과 비교하는 분 → 이전 요금 기준이라 금액이 다릅니다.
아직 확정·발표되지 않은 것들 (2026.11.1 기준)
- 휴일 할증이 토요일·일요일·공휴일 가운데 어디까지 적용되는지. 시행규칙 별표 원문은 열어 보지 못했습니다.
- 사설 구급차 이송처치료에 건강보험이 적용되는지. 2024년 비상진료 기간에 상급종합병원에서 1·2차 의료기관으로 옮긴 환자에게 이송처치료를 한시 환불한 적이 있지만, 지금도 시행 중인지는 확인하지 못했습니다.
- 의사·간호사가 함께 타는 경우 따로 붙는 요금이 있는지, 대기요금에도 할증이 붙는지.
- 모든 이송에 응급구조사 1명 이상 탑승을 의무화하는 개정안. 2026년 2월 입법예고됐고 하반기 공포 예정이라는 발표만 있습니다.
- 현행 119 시행령 제20조의 거절 사유가 2011년 안내와 같은지.
- 민간 이송업체가 요금표의 '의료기관 등'과 '비영리법인' 중 어디에 해당하는지는 업체마다 물어봐야 합니다.
Q. 119 구급차는 정말 무료인가요?
네. 세금으로 운영되며 응급처치가 필요한 사람은 누구나 24시간 무료로 이용합니다.
Q. 119가 병원 간 이송을 안 해 주나요?
2011년 시행 당시 안내 기준으로는 병원 간 이송 요청이 거절될 수 있고, 의사가 동승한 응급환자의 병원 간 이송은 예외였습니다. 현행 기준은 시행령 제20조로 확인하세요.
Q. 사설 구급차 기본요금은 얼마인가요?
10km 이내 기준 일반구급차 4만 원, 특수구급차 9만 5,500원입니다(의료기관 등). 비영리법인은 2만 6,600원, 6만 3,600원입니다.
Q. 특수구급차는 어떤 경우에 타나요?
일반·특수 중 어느 차가 필요한지는 담당 의료진과 상의하세요.
Q. 야간 할증은 몇 시부터인가요?
평일 오후 6시부터 다음 날 오전 9시까지 20%가 붙고, 휴일에도 붙습니다. 휴일의 범위는 별표와 업체에 확인하세요.
Q. 대기요금은 언제부터 붙나요?
의료기관에서 인수·인계를 기다린 시간이 30분을 넘으면 그 뒤 10분마다 6,000원입니다.
Q. 10km를 넘으면 얼마씩 더 붙나요?
의료기관 등 기준 일반구급차는 1km당 1,500원, 특수구급차는 2,300원입니다. 비영리법인은 1,000원, 1,500원입니다.
Q. 언제 이송부터 새 요금인가요?
2026년 8월 14일 0시 이후 이송부터입니다.
✔ 지금 할 일, 딱 2가지
- 위급하면 망설이지 말고 119에 전화하세요.
- 사설 구급차를 부를 때는 일반·특수, 운용 주체, 예상 거리와 할증 여부를 먼저 묻고 영수증을 받으세요.
👉 다음 글에서는 처방전 유효기간과 재발급, 남은 약 버리는 법을 안내해 드립니다!
다음 글 보기 👆
※ 참고 자료 : 서울신문(2026.8.14), 이코노미스트(2026.8.14), SBS Biz(2026.8.14), 머니투데이(2026.7.12), 뉴시스(2026.7.12), 메디칼타임즈(2026.7.12), 찾기쉬운 생활법령정보 119 구조·구급 요청 거절 안내(2011.9.14), 경북매일(2025.1.25), 헤럴드경제(2026.4.22), 뉴스1(2023.7.20), 머니투데이(2024.5.23)
